入伏后，逐漸炎熱的天氣，成為眾多病毒溫床。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心最新（2025年7月14日—7月20日）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測(cè)陽(yáng)性率前三位病原體為新型冠狀病毒（14.0%）、腸道病毒（7.4%）和鼻病毒（5.4%）。其中，由腸道病毒引起的皰疹性咽峽炎與手足口病患兒增多，疾控中心相繼發(fā)布提醒。

皰疹性咽峽炎（Herpangina）是兒童群體中較為常見(jiàn)的急性傳染性疾病，由多種腸道病毒感染引起。該病起病急，傳染性強(qiáng)，主要表現(xiàn)為口腔后部“火山噴發(fā)式”皰疹，多數(shù)患兒常伴有高熱癥狀。

該病呈現(xiàn)傳染性和流行性極強(qiáng)、傳播速度快等特點(diǎn)，主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物以及皰疹液及被其污染的手、玩具、床上用品等而發(fā)生感染。

多發(fā)于6歲以下兒童，免疫力低下的成人也可感染，每年4-7月是高發(fā)季節(jié)。

引起皰疹性咽峽炎的病毒是腸道病毒家族，主要是A組腸道病毒。腸道病毒是二十面體對(duì)稱，直徑約為30納米球狀顆粒，表面沒(méi)有包膜覆蓋。腸道病毒對(duì)高溫和消毒劑都很敏感：在56℃加熱30分鐘或者使用含氯消毒劑均可以有效滅活。

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發(fā)熱

特點(diǎn)：發(fā)病突然，多為低熱或中度發(fā)熱（38~40℃），少數(shù)高達(dá)40℃以上。

持續(xù)時(shí)間：通常發(fā)熱2~4天。

咽痛與拒食

大齡兒童：可能表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難，伴隨精神差、嗜睡或食欲下降。

嬰幼兒：因口腔疼痛常流口水、哭鬧不止、拒絕進(jìn)食或喝水。

口腔皰疹與潰瘍

早期表現(xiàn)：咽峽部（如咽腭弓、軟腭、懸雍垂、扁桃體）出現(xiàn)散在的灰白色小皰疹，直徑約2~4mm，周圍有紅暈。

?警惕重癥信號(hào)?

極少數(shù)患兒（多由EV-A71感染）可能并發(fā)腦炎、心肌炎等，出現(xiàn)以下情況需緊急送醫(yī)：

△ 持續(xù)高熱不退（超過(guò)3天）

△ 抽搐、意識(shí)模糊

△ 呼吸困難或心跳加快

△ 四肢冰冷、皮膚花斑

臨床上主要采取對(duì)癥治療，同時(shí)患兒確診后需注意隔離，避免交叉感染。

控制高熱：體溫38.5C以上患兒，可先采用物理降溫，也可遵照醫(yī)囑使用退熱藥物，需注意藥物間隔時(shí)間及最大使用劑量。

口腔護(hù)理：飯后用淡鹽水或生理鹽水漱口，低齡患兒可以使用棉簽蘸生理鹽水擦拭口腔。

注意休息，清淡飲食：保證患兒充分休息，飲食以清淡、易消化為原則，避免食用過(guò)燙、辛辣、酸、硬等刺激性食物，建議給予流食或者半流食，少食多餐。